健康保険組合認証
契約のある健康保険組合にご加入で、費用の補助を受けて受診される方は「健保名」・「保険者番号」を入力して下さい。
すべて必須指定の項目となります
健康保険組合名
ラディックスグループ健康保険組合
保険者番号
06139943
性別
  
生年月日
受診年度
受診者区分